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江小鸥坐下来给奶奶写信，说她已安顿下来，虽然没有去到大医院，但她已经是一名真正的妇科医生了，替天使做事是一件很神圣的事。她在信里对奶奶写江尔杰曾经说过的话。妇科医生的光环重新回到她心里。
上班以后，江小鸥首先彻底地清扫了诊室的卫生，她把布帘洗干净挂上去，诊断室脱漆的桌子用画报铺陈再压上玻璃，还在窗台上放了一瓶苦香味的野菊花。皮匠女人石竹花进来，说读过大学的就是不一样。问她能做多久？
江小鸥说：“一生。”
石竹花同情地说，她当接生婆可惜了。
江小鸥很反感接生婆这个词，她强调说不是接生婆是妇科医生。
江小鸥对石竹花讲江尔杰，像讲一个传说中的童话。
石竹花却说：“男人做妇科医生多可怜，要么变态，要么阳痿。”
江小鸥恨恨地说句：“没文化。”
石竹花并不生气，反而笑说：“你想想，如果你的男朋友是一个妇科医生，你穿着衣服，他也知道你剥光了的样子，你对他还有没有吸引力。”说完哈哈大笑。
江小鸥脸涨得彤红，“亵渎。”她只能想到这个词。
石竹花借故离了诊室，留下江小鸥生自己的气，江尔杰是高处的，粗俗的石竹花怎么能理解江尔杰。
可现实却一步一步远离江尔杰赋予妇科医生的诗意。偶有病人来，并不在意江小鸥窗台上的花，也不在意干净的玻板，她们在意的是她们身体的痛处。她们毫无羞赧地躺在检查床上，散发着鱼腥臭的，混合着肮脏的脓血的身体，让江小鸥犯呕。女性身体的诗意被打破，作为一个未婚的女医生 ，她那份对身体的怜惜无处诉说。她开始怀疑自己的选择。
高子林到她的诊室要避孕套时，她心里有对高子林的鄙夷，也有对自己所从事的这份工作的鄙视。高子林提着一串像紫葡萄一样的东西出现在她面前时，她却请教那看起来美丽的东西怎么做了。高子林让她把兑了高锰酸钾的水倒进避孕套里，再用丝线一小颗小颗地系起来，晶莹剔透的葡萄串就成功了。她沾沾自喜的时候，高子林提起葡萄串对着阳光。问她这是什么？
“紫葡萄、玛瑙。”她说
高子林却说：“我只看见避孕套。”
江小鸥骂流氓。
高子林又说：“病人问怎么用，你怎么讲？”
江小鸥要打他。高子林闪过了，正经地说：“你不该当妇科医生。”
江小鸥忽然觉得非常委屈。
高子林却自怨说：“命啊，就像我也不想到这破地方。整天就是混日子。”
不，江小鸥说，可是细想想也真是在混日子，没什么病人，理想越来越远。
保健院有配合县里搞计划生育的任务。江小鸥主动请缨，老院长让她去了离城最近的一个乡。江小鸥背着诺大一个药箱出现在队伍里，有个干部派头的人对戴眼镜的小伙子说，眼镜，机会来了。
更有甚者，喊，眼镜，冲。
大家哄笑。说些更露骨的话。
江小鸥低头，只顾往前走。小伙子接过她的药箱：“我们在哪里见过。”
江小鸥看看他，好像青衣巷门前的那个青年。可是她记得那个人是跛脚。
那个干部派头的人说，算逑了眼镜，你这种骗法一点也不新鲜。
其他人又一阵哄笑。
妇女主任拉着江小鸥，说别理他们。妇女主任剪短发，干练的样子。江小鸥像是找到依靠。妇女主任问她有没有男朋友，帮她介绍一个。江小鸥脸红了一阵，说有。妇女主任也不再追问，热情地要江小鸥和她一起走。小组乘船过了岷江，翻过一座不高的山，就到了一个超生的农家。农家土墙草房，家里坐的凳子都没有，组员们蹲在他家院子里，地上到处是泥泞。男主人在一个晒垫里打豆子。女干部问他妻子哪儿去了。男人爱理不理，问得急了才说：“我又没把她拴在裤腰上。”
妇女主任有些生气，走到那个干部派头的人面前悄悄地说了什么。大家就从农家撤退了。然后又到田间地头，找妇女们集合在队部，让江小鸥给她们上节育环。做完这一切天快黑了，组员们又累又饿，但又被分散到那户农家周围。江小鸥和妇女主任结伴藏在屋后的林子里。江小鸥说：“这怎么像搞地下工作。”
妇女主任说：“这样的事以后多呢，为了计划生育。有时潜伏一个晚上，也抓不到人。”
江小鸥叹气说：“做这些事，不像一个医生。”话音未落，就听到谁喊了声，站住。
十几把手电突然亮了，迅即向一个方向集中，一个踉跄的身影在手电光的追逐下，向田里跑去。滚了一身泥，还是被队员捉住了。身怀六甲的女人，一边骂一边哭。妇女主任抓住女人的手说：“看你还跑。你已经生了两个就行了嘛。都像你这么生，这土地够分吗？吃草都成问题。”
女人用袖子在脸上一抹，不哭了，做出一副无所畏惧的样子。妇女主任说得白沫子起，女人就是不说一句话。干部派头的人开始讲国家计划生育政策。江小鸥走到女人面前，拉她的手：“你还是做引产手术吧。胎儿越大越心痛。”
女人一听又放声哭起来。干部派头的人皱起了眉头。队员们就不满地望着江小鸥。江小鸥寻求保护似地看看妇女主任，妇女主任却只盯着女人。江小鸥埋头，还是不知道她错在哪里。
妇女主任说了句：“小江医生，准备打针。”就在队员们的协助下把女人按在她的床上。
女人声嘶力竭地哭，不停扭动着笨拙的身子。
江小鸥先用碘酒涂了一遍，又用酒精再消，妇女主任不耐烦地说：“快点嘛。”
江小鸥在大家的逼视下，显得手忙脚乱。取利凡诺针药时，玻璃扎了手，取下的玻璃渣不知往哪儿放，好不容易看见墙角有个缺碗，往里放时，一直没说话的男主人吼了句：“还要害我的狗嗦”。
江小鸥的脸涨得彤红。戴眼镜的小伙子一直在局外的样子，这时候愤愤地对男人说：“吼什么，她是医生。”
妇女主任也说：“她丢在地下简单得很，还不是怕你们踩着玻璃渣。”
江小鸥的眼泪在眼眶里打转，她生生地把它转了回去。注药的时候，她看见女人绝望而恐惧的目光。她把药注完，自己也差点倒了。
其它队员都回家了，江小鸥和妇女主任留了下来，要确保胎儿顺利掉产。第二天晚上生产的时候，女人一声大过一声的哭叫，让江小鸥有些紧张，生怕会出诸如*破裂、羊水栓塞之类。她看一眼妇女主任，妇女主任在织一件婴儿线衣。头也不抬地说，她媳妇快生了，到时候找你啊，小江医生。江小鸥含糊地答应一声，心里却没底气，独自一个人面对另一个人在生死线的挣扎，她觉得有些力不从心。江小鸥在女人的肚子上摸了一阵，女人的*缩成一个圆球，硬硬的，像是要爆开一样。江小鸥问女人有没有屏气的感觉，女人不答。妇女主任说就是想不想拉屎。女人又干嚎一声，胎儿的一双脚露了出来。位置不正。江小鸥心里有些担心，她像给正常生产接生一样，用布包着胎儿慢慢往外牵引，触摸到胎儿身体的微温，她感觉到胎儿的肢体动了一下，她像被什么烫着了，惊得松了手。女人抬起身子来看，妇女主任放下手中的线衣，一只手就把胎儿拖了出来，随手丢进旁边一堆草纸里。江小鸥觉得那草纸在动，她突然间想哭。妇女主任又开始织线衣了，为另一个将要出生的孩子。女人问一句是男是女？
妇女主任说给她看看。江小鸥却没有再去看胎儿性别的勇气。妇女主任不满地哼了一声，倒提着胎儿，说女的。
女人忽然间停了哭声。
江小鸥哇地一声，胆汁都呕了出来。上天开了一个多么荒唐的玩笑。
妇女主任端了一碗水给她，冷冷地挖她一眼。
江小鸥低下头，忍不住颤栗。
回程的时候，妇女主任见江小鸥一路沉默。就说：“这是工作，谁叫你是妇科医生呢。”江小鸥不知道说什么，惊吓似地身体一颤。
妇女主任拉她的手，江小鸥下意识地甩开了。
妇女主任冷笑一声，不悦地说：“我手脏，沾染你了。”
江小鸥想到江尔杰说的替天使做事。这是替天使做事么？
妇女主任说“你以为我就是铁石心肠，想这样做啊。但是有什么办法呢，大家都超生，将来吃什么？我们村原来一个人有一亩地，现在只有五分地了，再生下去地就没了。遇到不理解政策的人骂我，我就安慰自己，这是为活着的人争一口粮，也算是积德吧。你是妇科医生，生死还不是常事，慢慢你就习惯了。”
多久才能习惯，江小鸥对妇科医生的工作除了害怕还有了厌恶。当妇科医生真是错了，她陷入困境。
回家后她就病倒了，昏昏沉沉，躺下去就是没完没了的梦。梦见手触胎儿肌肤的微温，梦见一堆会动的草纸，然后听见江尔杰说替天使做事。醒来，她对着窗外的梧桐树流泪。这是我要的工作吗？妇科医生，这就是梦想中的白衣天使？希波克拉底的誓词响在耳边：“决不参与直接的主动的有意识杀死一个病人，即使为了仁慈的理由，或应国家的要求，或应任何其它理由。”可是如果继续当妇科医生，为了计划生育，自己又怎么能够遵守医学之父的誓言。江小鸥把自己逼到一个死胡同里，看不见出路。
老院长来看她，摸摸她的额，说发烧呢。老院长派了别人下去，让她病好以后再说。
江小鸥烧退了，头脑清醒一些，想到妇科医生这个词，又陷入迷茫。她站在窗前，看风吹动所有的叶子，叶子们清晰的背面，经络分明像人的血管。她又想起那个胎儿，手不知道要怎么擦才能摆脱那种感觉了。她找到老院长，想转科。老院长问她为什么不做妇科医生，江小鸥讲述了她的困惑。
老院长看了她好一阵，说还没有一个妇科医生像她那样想过这些问题。”
江小鸥再次说她不适合做妇科医生。
老院长并不直接回答。说你这样想说明你已经有一颗天使的心灵。你知道天使是什么吗？西方有一本书，叫圣经。上帝要向人类显现他的慈爱，派到地上来执行的就是天使。上帝会让很多病重的，瘸腿的，瘫痪的都得到医治。上帝的慈爱是无边的，但是有一次发洪水，上帝只让地上的少数进了诺亚造的方舟。很多人都死了，可你能说上帝不爱人类吗？他留下的都是应该在世界上活下来的。那些不能活的，只能是不该活的。
江小鸥望着老院长，老院长并没有让她信服的说法。但是她心里却轻松了一些。她疑惑不解地问：“院长信上帝吗？”
老院长只是一笑，说：“当你心中有疑惑时交给上帝吧，那是他管的事情。”
江小鸥还是不明白。老院长说：“别想太多了，妇科医生是为人类服务的，做的事符合上帝的意志。”
江小鸥告别老院长，一个人到江边。坐在石阶上，浩渺的江水充满她的视野，眼里是水，耳听是水，江河永恒。永恒的江河啊，让那个孩子成为水，永生吧。（未完待续）