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张依也被她逗乐,笑道“下次等你们老师上腮腺手术的时候带你去手术室那边。”
想象跟现实总是有差距的,她讪讪笑笑,也不知道怎么挽回这种丢人场面。
“不好意思不好意思王大夫,来晚了来晚了,实在是不好意思。”
推门进来的是个矮胖的男人,因为他比缓缓矮,缓缓在他颌面部瞧了一圈也没看出端倪。
“没事,赶紧坐上来吧”
慕尧把牙椅旁的扶手拉开让病人躺下,打开一个治疗盒取出里面的围裙利索为他系好。
椅子放倒后慕尧才看到这人下颏起了一个有鸡蛋黄那么大的肿块。
主诉肿物长了有一年,无痛感,没有增大趋势。
这人是慕尧来医院之前就诊的病人,当时因为后面排了十来个人,所以王安让他拍了b超后约到了今天。
瞅了眼他的片子,颏下偏右及右颌下去有多发低回声结节,形态规则,边界清晰,皮髓质分界清晰,26x09c。
这肿物也是够大的了。
王安让张依为慕尧搬了一把椅子坐在病人左侧,王安先是拿紫药水确定了开口位置,随后给表皮消毒,王安一伸手,张依递上来利多卡因,准备好纱布块,打了一个粉瘤包。
王安一边带手套一边说:“像颌面部这种肿物局麻就可以了,开口位置选在隐蔽的部位。”
慕尧点点头。
无菌布铺开挡住病人颌面部,只暴露出来手术区域。
王安给缓缓递过来干纱布块,嘱咐她只要负责擦血,清理手术野就行。
慕尧坐在旁边无端的又紧张起来。
尖锐的刀片上在手柄上,王安轻轻的划开皮肤表层。
细小的血珠点点滴滴从皮下冒出来,慕尧拿着干纱布在王安停手的时候立刻擦干净。
表皮开了一点,王安反手拿着刀柄,一点一点又把切口倒着挑开。
出血量明显比前面多了一丢丢,好在慕尧是个‘壮士’不晕血不晕针。
表皮划开后,王安放下手术刀,对于结缔组织进行钝性分离。
下方分离的比较顺畅,到了肿物上方的时候,王安用止血钳撑开组织,教慕尧拿着手术刀以往上挑的方式割开那段组织。
这是她人生第一次拿着手术刀在一个大活人身上手术。
冰冷的刀柄隔着手套握在手里触感并不真实,甚至有一些滑。
左手拿着纱布块,右手拿着手术刀,肿物在病人右方,这个位置她操作起来也很不顺手。
挑了五六下就是划不开,慕尧心里顿时着急慌了。
一个呼吸间后背整个湿透了。
她紧张到连气都换不上,肾上腺素疯狂飙升,她的手臂开始抽筋不停的发抖。
王安抬头看了她一眼,安慰道:“划不开??没事没事,拿剪刀剪开。”
张依没有带手套,器械在王安那边,想要换剪子意味着她的手要横过病人身体,这在无菌操作中是大忌。
王安见她不动,立刻明白过来,手里把止血钳撤出来,接过慕尧手里的手术刀,又递了剪子过去。
重新分离那块组织,用止血钳撑起来教慕尧剪开。
剪子好用多了,她倒是一次性成功。
肿物分离出来一半后的确是个蛋黄状物体。病人反复在问结束了吗结束了吗?看得出来也是很紧张。
王安打趣道:“这东西切了,你回家称称看能少几两。”
深层出血量很大,慕尧手上的纱布块已经换了十多块了。
眼见出血量又淹没了手术野,慕尧抬手往上一擦。
薄膜裹着的脓肿喷涌而出,瞬间破裂的张力导致黄色的脓液喷飚到王安手上。
没有任何声音,一切就发生在瞬息之间。
王安快速放下止血钳,手里纱布忙往上垫。
张依速度更快,盘里立刻多了一个小山丘样的纱布堆。
原本沉静下来的心猛的揪在一起,眼见着深黄色脓液喷涌而出,王安换了一块又一块纱布擦都擦不及。她手里拿着半举着的纱布块显得无所适从。
根据无瘤原则,肿物应该整块切除,尽量保持其完整性,
可是因为刚才她那一擦,肿物破了!
脓液播散在了整个手术野中,这是不是大忌她不知道,能感受到的是后背肌肉痉挛在一起抽的她痛到背过气。
王安毕竟经验丰富,用了八块纱布块吸干净脓液后问病人“你是不是以前反复发炎过?”
病人轻嗯了一声
王安继续道“反复发炎过的肿物包膜会特别脆弱,手术中容易破裂。”
他这话不知道是说给病人听还是说给慕尧听,但慕尧打从心眼里感激王安。
王安用纱布块紧密遮盖住肿物,张依利索的带上手套更换了所有术中器械,王安和慕尧也一并更换了手套。
肿物破裂了,分离起来就不如有张力时容易。王安上了全部的止血钳夹着薄膜,一点点钝性分离开整个囊肿。
因为手术中脓液感染了周围组织,慕尧抽了三管生理盐水彻底清理了手术区域。
缝合时用的简短缝合,王安还特意同慕尧讲了皮肤对齐要点。
手术全程也就四十分钟,切口在下颏靠里很是隐蔽。切下来的东西送去做了病理检验,病人再三感谢王安医术高超后满意离开。
手术做完王安开了号,接诊新的病人,张依忙忙碌碌打着下手,只有她一个人恍恍惚惚内心无法平静。
王安并没有点评这台手术,张依也没总结,慕尧不知道是因为她真的没做错还是他们并不想说她。
囊肿破裂的确是因为她抬手擦血那一下,可是王安也说了因为反复发炎会导致包膜极容易破裂,甚至于有可能包膜本身就已经破了,但这话到底是真实原因还是王安在开解病人与她,她并不清楚。
双鱼座的敏感此时体现的淋漓尽致,比别人敏感,比别人容易多想。
她坐在椅子上,看着自己的这双手。
动手能力差她自己一直都知道,从小端饭什么的她都做不好。
七岁端洗脚水时滑倒,一盆热水从胳膊上浇了下来马上被送进医院。
十岁吃牛肉面端碗时,一碗热汤又从胳膊上浇了下来,再次被送进医院。
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